| Tara Langdale
Razones por las que podría necesitar dilatadores rectales y cómo relajar los músculos anales
Aflojar un recto apretado y doloroso de forma fácil.
Cuando se tiene el recto apretado y doloroso, es difícil hablar de ello. Podrías creer que eres el único que experimenta dolor e incomodidad rectal. Pero no estás solo. Muchos hombres y mujeres sufren de tirantez y buscan la mejor manera de aflojar el tejido anal. La buena noticia es que aumentar la capacidad rectal es posible y mucho más fácil de lo que crees con los dilatadores anales. Es fundamental tener en cuenta que cada recto es diferente. Los rectos se vuelven inflexibles por diversas razones. La mejor manera de estirar un recto constreñido es con un dilatador anal.
Este artículo explorará primero las razones del recto apretado y luego cómo aumentar el tamaño del canal anal de manera fácil con un dilatador rectal. La dilatación anal es el proceso de abrir o estirar el ano utilizando un pequeño dilatador de plástico o dilatadores de silicona, para que adquiera un tamaño normal.
El síndrome de Levator Ani es una afección caracterizada por episodios esporádicos de dolor en el recto y el ano que pueden causar estrés en las actividades cotidianas de una persona.
Tabla de contenido:
- Datos sobre el síndrome del elevador del ano
- ¿Qué es el síndrome del elevador del ani?
- Causas del síndrome del elevador del ani
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Remedios caseros
- Dilatadores rectales
- Fisioterapia del suelo pélvico
Datos sobre el síndrome del elevador del ano
A continuación se presentan algunos puntos clave sobre el síndrome del elevador del ano. Más detalles e información de respaldo se encuentran en el artículo principal.
- El síndrome del elevador del ano ocurre cuando un músculo cerca del recto, el músculo elevador del ano, sufre espasmos y causa dolor.
- La causa del síndrome del elevador del ano no está muy clara, pero es común.
- El tratamiento implica controlar los síntomas y tratar de reducir el dolor con terapia del suelo pélvico tanto en hombres como en mujeres.
- Algunos remedios caseros y autoadministrados, incluidos los dilatadores, pueden brindar alivio a algunas personas con síndrome del elevador del ano.
¿Qué es el síndrome del elevador del ano?
El síndrome del elevador del ano es causado por un espasmo muscular cerca del ano.
El dolor del síndrome del elevador del ano es causado por un espasmo en el músculo elevador del ano.
El dolor puede irradiarse a las caderas, el coxis u otras áreas.
Este dolor generalmente no está relacionado con la evacuación intestinal y no parece haber anomalías estructurales ni afecciones subyacentes responsables de los síntomas.
Hasta 2016, el síndrome del elevador del ano se consideraba una forma de proctalgia crónica.
Sin embargo, el término proctalgia crónica ya no se utiliza y el síndrome del elevador del ano ya no se considera un subtipo.
Causas
En el síndrome del elevador del ano, los músculos elevadores del ano del suelo pélvico están cortos, contraídos y débiles. Este estado de contracción no permite que los músculos elevadores sostengan las estructuras circundantes y conduce a una disminución del flujo de sangre al área. Después de varios meses, esta disminución del flujo sanguíneo conduce a un ambiente ácido que estimula una cascada inflamatoria. La cascada inflamatoria provoca una sopa “inflamatoria” en la pelvis y sus alrededores, además de inflamación alrededor de los nervios. Esta cascada es, en última instancia, lo que conduce a los síntomas de dolor descritos anteriormente y a la falta de coordinación muscular de los músculos del suelo pélvico en el síndrome del elevador del ano.
Existen factores tanto locales como sistémicos que contribuyen a causar los síntomas del síndrome del elevador del ano. A nivel local, la tensión inconsciente de los músculos del suelo pélvico debido al estrés y la ansiedad contribuye a los síntomas. A menudo esto se combina con ciertos "desencadenantes" o factores de riesgo. Además, los factores que contribuyen incluyen estreñimiento crónico o heces blandas, malos hábitos de ir al baño que generalmente comenzaron cuando era niño, antecedentes de hemorroides o fisura anal, antecedentes de cirugía colorrectal o ginecológica. Sistémicamente, un sistema nervioso genéticamente conectado con un "dial" o "amplificador" encendido o "hiperexcitable" predispone a los pacientes a sufrir potencialmente el síndrome del elevador del ano.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del elevador del ano pueden aliviarse al acostarse o al ponerse de pie.
Los síntomas del síndrome del elevador del ano incluyen dolor en la parte alta del recto que puede ser:
- irregular y espontaneo
- menos de 20 minutos de duración
- específico o general
- un dolor sordo
- una sensación de presión en el recto
- sentido al sentarse
- aliviado al estar de pie o acostado
- no relacionado con las deposiciones
- lo suficientemente severo como para interrumpir el sueño
Además, una persona puede sentir que expulsar gases o defecar puede aliviar el dolor. En casos graves, el dolor rectal puede reaparecer con frecuencia y durar varias horas.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome del elevador del ano se basa en la exclusión de otras enfermedades que puedan ser responsables de los síntomas. Esto se puede hacer mediante un examen físico y pruebas de diagnóstico:
Historial médico y examen.
Primero, un médico realizará un historial médico completo y realizará un examen físico. Una persona puede experimentar sensibilidad en el músculo elevador cuando se presiona durante un tacto rectal.
Un médico sospechará el síndrome del elevador del ano si el individuo:
- Informa dolor rectal crónico o recurrente que dura al menos 20 minutos.
- Experimenta dolor intenso cuando se toca el músculo elevador.
Pruebas
Ejemplos de pruebas para excluir otros trastornos que pueden conducir a un diagnóstico de síndrome del elevador del ano incluyen:
- muestra de heces
- prueba de sangre
- procedimientos endoscópicos
- pruebas de imagen
Las pruebas utilizadas dependerán de lo que el médico considere necesario en función de los síntomas reportados.
Tratamiento
La fisioterapia puede ayudar a tratar el síndrome del elevador del ano. Otros tratamientos pueden incluir inyecciones de botox y sentarse sobre almohadas.
Las opciones de tratamiento para el síndrome del elevador del ano incluyen:
- Fisioterapia: cuando se aplica en la pelvis, la fisioterapia , como el masaje, puede reducir los espasmos y calambres en los músculos del suelo pélvico.
- Estimulación electrogalvánica (EGS): consiste en insertar una sonda en el ano para administrar una estimulación eléctrica suave y se ha demostrado que es más eficaz que la fisioterapia.
- Biorretroalimentación: esta técnica utiliza equipo especializado para medir la actividad muscular mientras se realizan los ejercicios. A través de la retroalimentación que reciben, las personas aprenden a controlar o relajar ciertos músculos para reducir los síntomas.
- Inyecciones de Botox: el Botox se ha investigado como un tratamiento potencial. Un estudio anterior documenta el alivio de los espasmos debido a las inyecciones regulares de Botox.
Remedios Caseros y Alivio
Los remedios caseros incluyen:
- Baños de asiento: Remojar la región anal en agua tibia, conocido como baño de asiento, puede aliviar los episodios de espasmos anales.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): tomar un analgésico de venta libre puede ayudar a reducir las molestias.
- Sentarse sobre una almohada: algunas personas informan que sentarse sobre una almohada con forma de rosquilla reduce la presión sobre el ano, lo que puede aliviar los síntomas.
- Gases o evacuaciones intestinales: los episodios de espasmos del elevador del ano pueden aliviarse eliminando gases o evacuando los intestinos.
- Terapia con dilatador rectal: debido a que los músculos necesitan estar relajados y estirados, la mayoría de los fisioterapeutas del suelo pélvico recomiendan la fisioterapia domiciliaria del suelo pélvico.
Cómo utilizar dilatadores rectales
Instrucciones del dilatador rectal/dilatador anal VuVa:
Por favor consulte con un profesional médico antes de comenzar cualquier tipo de tratamiento o terapia de salud rectal.
- Lave los dilatadores rectales antes de usarlos con un jabón hipoalergénico suave y agua tibia.
- Encuentra una posición cómoda.
- Muchos pacientes prefieren acostarse sobre su lado izquierdo. Sin embargo, cualquier posición cómoda es apropiada.
- Lubrique tanto el canal anal como la punta del dilatador. La lubricación adecuada ayudará a prevenir posibles desgarros o molestias debido a la sequedad. No utilice un lubricante a base de petróleo porque aumentará el riesgo de infección y será más difícil de eliminar.
- La punta del dilatador debe colocarse ligeramente y en ángulo recto con respecto al recto. Exhale y introduzca suavemente el dilatador en el canal anal. Respirar profundamente y empujar el dilatador más profundamente con cada exhalación ayudará a la penetración.
- No continúe si se pone tenso. Practica la respiración controlada e intenta relajarte. Retire el dilatador si existe alguna posibilidad de que pueda lastimarse o lesionarse.
- El dilatador se inserta completamente una vez que el manguito (el extremo plano) está en contacto con la piel. En este punto se puede eliminar inmediatamente. No es necesario que el dilatador permanezca dentro del canal anal.
- Lave y seque bien el dilatador. La higiene es importante para evitar riesgos de infección durante el próximo uso del dilatador rectal. Utilice un jabón hipoalergénico suave y agua tibia.
Fisioterapia del suelo pélvico
La fisioterapia del suelo pélvico suele prescribirse para mujeres que, después de algunos embarazos, tienden a perder orina.
Pero los hombres también pueden tener fugas, especialmente después de una cirugía de cáncer de próstata. Los hombres también pueden sufrir dolor pélvico crónico. La fisioterapia específica de los músculos del suelo pélvico puede proporcionar alivio.
¿Qué es el suelo pélvico?
El suelo pélvico comprende músculos y tejido conectivo que sostienen los órganos abdominales, controlan los intestinos y la vejiga y participan en la función sexual.
¿Qué problemas relacionados con la pelvis son típicos de los hombres?
Los dos síntomas principales que envían a los hombres a la fisioterapia del suelo pélvico son la incontinencia (incapacidad para controlar la micción) y el dolor pélvico.
Los hombres que se han sometido a una cirugía por cáncer de próstata pueden tener incontinencia al menos temporalmente después de la cirugía, lo cual es normal. Algunos hombres que reciben radioterapia para el cáncer de próstata también pueden experimentar incontinencia, lo cual también es normal.
Otro problema pélvico común en los hombres es el dolor pélvico crónico (continuo). El dolor puede provenir de la vejiga, el recto o la próstata (a esta última a veces se le llama prostatitis). El dolor tiende a hacer que los músculos se tensen, como un calambre constante, y esto se convierte en un ciclo incómodo: el dolor conduce a la tensión muscular, lo que provoca más dolor.
El problema del dolor pélvico masculino es que a menudo se diagnostica erróneamente. Estos hombres tienen estos síntomas y nadie sabe qué hacer con ellos porque simplemente no investigan. A menudo reciben tratamiento con antibióticos pero no mejoran. A veces, consultan a varios especialistas antes de que les diagnostiquen dolor pélvico y reciban un tratamiento integral que incluye fisioterapia.
Los antibióticos que le recetan pueden estar causando el dolor. Pero si no hay una infección real, esto no asegurará sus síntomas dolorosos.
¿Cómo es la fisioterapia del suelo pélvico?
Hay muchos aspectos de la rehabilitación del suelo pélvico:
Educación y una conversación franca. El terapeuta brinda a los hombres una educación básica sobre su suelo pélvico, una parte a menudo misteriosa de la anatomía masculina.
Los hombres no suelen pensar en su suelo pélvico. Cuando una mujer acude al médico, probablemente ya ha tenido varios hijos y su obstetra le ha recomendado ejercicios del suelo pélvico. Los hombres simplemente no tienen esa experiencia.
En la primera visita, el fisioterapeuta conversa con los hombres: les preguntan sobre sus síntomas de dolor: cómo es su orina, cómo son sus deposiciones, cómo es su actividad sexual. Es importante responder todas las preguntas para crear un plan de tratamiento exitoso.
Los hombres que tengan preguntas sobre cualquier parte de la rehabilitación del piso pélvico pueden llamar o enviar un correo electrónico al fisioterapeuta antes de la primera visita para analizar cualquier inquietud. Quieren hacerte sentir lo más cómodo posible.
Un chequeo físico. El terapeuta pélvico comprobará la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento en las zonas de la espalda y el suelo pélvico.
Un examen interno. A menudo, el terapeuta realizará un examen rectal con un dedo enguantado para sentir si los músculos están débiles, tienen espasmos o tienen alguna otra disfunción. La rehabilitación del suelo pélvico también puede implicar masajear ciertos músculos y terapia con dilatadores.
Ejercicios dirigidos a los músculos correctos. Para la incontinencia, la rehabilitación del suelo pélvico tiene como objetivo fortalecer los músculos que controlan la micción. Para el dolor pélvico, el objetivo es lograr que los músculos tensos se relajen. Ambos implicarán ejercicios que, con práctica, volverán a entrenar los músculos del suelo pélvico para que funcionen correctamente.
Hay otros ejercicios además de los de Kegel que un terapeuta enseñará a los hombres para que puedan trabajar los músculos del suelo pélvico.
¿Cuánto tiempo necesitan la mayoría de los hombres para ir a rehabilitación del suelo pélvico?
Las sesiones regulares durante aproximadamente 20 semanas (a veces más) pueden ayudar a los hombres a fortalecer drásticamente el control de la micción o tratar el síndrome del elevador del ano.
El dolor pélvico puede tener muchos factores, por lo que resolverlo puede llevar seis meses o más; cada persona es diferente según la gravedad del dolor. Los desafíos conductuales, de estilo de vida o emocionales suelen ser parte del problema, y es posible que los hombres necesiten abordar uno o más de esos problemas además de recibir fisioterapia. Por ejemplo, una persona con una vida muy estresante puede necesitar hacer cambios en su vida y aprender a manejar el estrés, además de recibir fisioterapia, para prevenir ataques de dolor.
La frecuencia de las visitas en persona al terapeuta disminuye a medida que el paciente progresa, especialmente si constantemente hace sus ejercicios en casa entre visitas.
¿Necesitas fisioterapia de suelo pélvico o dilatadores rectales? Pide tus dilatadores aquí.
