| Tara Langdale
¿Puedo tratar mi problema de vaginismo con los dilatadores vaginales VuVa con un plan de terapia en el hogar?
Las etapas iniciales del tratamiento del vaginismo deben ser supervisadas de forma multidisciplinar por especialistas y/o terapeutas del suelo pélvico habitualmente. Las contracciones involuntarias son el principal problema del vaginismo. Un fisioterapeuta de suelo pélvico juega un papel muy importante en el tratamiento del Vaginismo. Un plan de tratamiento puede implicar un conjunto de objetivos a alcanzar mediante técnicas manuales con el fin de mejorar el suelo pélvico. Estos pueden incluir equipos de fisioterapia, como dilatadores vaginales VuVa. Con su uso correcto puede ayudar a disminuir los síntomas del Vaginismo.
¿Qué es la fisioterapia del suelo pélvico?
La fisioterapia del suelo pélvico es un tratamiento que se aplica a los músculos del suelo pélvico. Los músculos del suelo pélvico sostienen los órganos pélvicos, ayudan en el control de los intestinos y la vejiga y contribuyen a la excitación sexual y el orgasmo.
Se puede derivar a una persona a fisioterapia del suelo pélvico para tratar la incontinencia, la dificultad para orinar o defecar, el estreñimiento, el dolor pélvico crónico y las relaciones sexuales dolorosas.
Las mujeres pueden consultar a un fisioterapeuta del suelo pélvico para recibir tratamiento para una variedad de afecciones, incluido el vaginismo o la endometriosis . Los trastornos masculinos, como la eyaculación dolorosa y la eyaculación precoz, también pueden tratarse de esta manera.
Los fisioterapeutas del suelo pélvico pueden utilizar varias técnicas:
- Educación . Es posible que las pacientes necesiten aprender más sobre su anatomía pélvica y cómo funcionan los diferentes componentes solos y juntos. Es posible que también necesiten aprender cómo los hábitos o la higiene afectan sus síntomas.
- Ejercicios del suelo pélvico . A los pacientes se les enseña cómo contraer y relajar los músculos del suelo pélvico en relación con otros músculos. También se les enseñan técnicas de respiración y sincronización para que los ejercicios sean más efectivos. Estos ejercicios pueden estirar los músculos tensos, fortalecer los débiles y mejorar la flexibilidad.
- Terapia manual . Un fisioterapeuta puede utilizar masajes prácticos o estiramientos para ayudar con la postura, la circulación sanguínea y la movilidad.
- Biorretroalimentación del suelo pélvico . La biorretroalimentación es una técnica que puede ayudar a los pacientes a "ver" cómo funcionan los músculos del suelo pélvico. Para hacer esto, se inserta una sonda en la vagina de una mujer o en el ano de un hombre y los resultados se muestran en una pantalla de computadora.
- Estimulación eléctrica . Se puede utilizar una corriente eléctrica de bajo voltaje para enseñar a los pacientes cómo coordinar sus contracciones musculares.
- Dilatadores vaginales . Estos dispositivos en forma de tubo pueden ayudar a las mujeres a aprender a relajar los músculos pélvicos para permitir una penetración más fácil. Las mujeres que han sido tratadas por cáncer ginecológico también pueden encontrarlos útiles para la rehabilitación vaginal después del tratamiento.
La fisioterapia del suelo pélvico puede ser parte de un plan de tratamiento integral que involucre a médicos de atención primaria, ginecólogos/urólogos, terapeutas sexuales y profesionales de la salud mental.
Uso de fisioterapia para el tratamiento del vaginismo
En el caso de que el origen del vaginismo esté desencadenado por un tejido cicatricial mal cicatrizado, la fisioterapia puede intentar mejorar esa zona y hacerla más flexible. Además, cualquier caso de vaginismo puede beneficiarse de las técnicas de fisioterapia, ya que pueden relajar y reeducar la musculatura.
Por ello, cada vez es más habitual que el tratamiento del vaginismo sea multidisciplinar: la parte psicológica se trata con el terapeuta, apoyada en el tratamiento con un fisioterapeuta especializado en sexología. Dentro de los tratamientos del vaginismo, a nivel físico, se pueden utilizar tratamientos de biofeedback y dilatadores vaginales VuVa.
Cuando tenemos un problema de vaginismo tenemos una contractura global del suelo, hay una elevación del tono (hipertonía).
La cronicidad de una patología es algo grave a tener en cuenta, cuando pasan más de 3 meses de dolor se convierte en dolor crónico. La estructura no sólo duele físicamente, sino también a nivel cerebral. En este punto es necesario tratar el dolor a nivel físico y mental.
¿Por qué son tan importantes los dilatadores vaginales durante el tratamiento?
El tratamiento con dilatadores vaginales permite adaptar progresivamente la sensibilidad a la penetración. Con los dilatadores vaginales es posible aprender a controlar la contracción/relajación muscular. Con los dilatadores VuVa nuestra principal función es inhibir el reflejo de contracción involuntaria para aprender a controlar los músculos, introduciendo progresivamente tamaños cada vez más pequeños. También nos ayudan como técnica propioceptiva y a estirar la musculatura del suelo pélvico una vez hemos conseguido la relajación.
¿Se utilizan los dilatadores vaginales sólo para el vaginismo?
Los dilatadores vaginales pueden contribuir al tratamiento de otras afecciones como las siguientes:
dispareunia
vulvodinia
Atrofia vaginal
Radioterapia pélvica
Menopausia
Vestibulitis vulvar
Estenosis vaginal
Agenesia vaginal
Neuralgia pudenda
Siempre es importante consultar con tu ginecólogo o fisioterapeuta para dar un uso correcto del dilatador vaginal dependiendo de la condición que tengas. Para obtener más información sobre los tratamientos de afecciones, visite https://www.vuvatech.com/pages/conditions
¿Cuánto tiempo dura la fisioterapia para el vaginismo?
La efectividad de los resultados dependería de la forma en que el fisioterapeuta enseña a la paciente y de la perseverancia y disciplina de la misma para realizar los ejercicios, equipo terapéutico, masajes y el uso adecuado de los dilatadores vaginales. Sin embargo, cada paciente es realmente diferente, pero un tratamiento típico dura entre 4 y 12 meses.
¿Cuántas veces por semana puedo acudir a tratamiento?
Lo habitual es asistir al tratamiento 1-2 veces por semana para obtener resultados. Los terapeutas de suelo pélvico siempre respetan la privacidad del paciente. El fisioterapeuta dará a sus pacientes ejercicios de terapia individual en el hogar que son muy importantes para el éxito del tratamiento.
¿Qué ejercicios para complementar mi tratamiento con dilatadores vaginales VuVa puedo hacer con mi fisioterapeuta?
El abordaje fisioterapéutico consta de las siguientes técnicas y herramientas terapéuticas, cuya elección variará en función de las características individuales de cada mujer:
Educación sobre relajación muscular del suelo pélvico
Ayuda a crear una conciencia corporal de la zona pélvica, evitando así mitos o miedos que provocan espasmos musculares que cierran el canal vaginal. El fisioterapeuta necesita educar de forma comprensiva los pasos que debe seguir el paciente para ejecutar correctamente el tratamiento y mejorar la musculatura del suelo pélvico:
1. Respiración diafragmática: este es un tipo de respiración profunda que involucra el músculo del diafragma y los músculos del piso pélvico para trabajar juntos y relajarse de manera coordinada. Aquí tenemos algunos pasos a seguir:
- Comienza colocando una mano sobre tu pecho y la otra sobre tu estómago.
- Respira durante 3 segundos y expúlsalo de forma prolongada durante 4 segundos, debes sentir que tu estómago crece al inhalar y cae al exhalar.
- Debes repetirlo unos 5 a 10 minutos al día.
- Los músculos del suelo pélvico se relajan al inhalar y exhalar.
2. Estiramiento: Esta también es una buena manera de abrir los músculos del suelo pélvico. Las formas más comunes de estiramiento incluyen:
- Posición de bebé feliz: acuéstese boca arriba, abra las rodillas y manténgalas hacia la cabeza con las manos, mantenga esta posición durante unos 5 a 10 segundos y guíela suavemente de lado a lado.
- Posición del niño: Debe estar sobre manos y rodillas y separar las rodillas lo más que pueda. Mantenga siempre los dedos de los pies apoyados en el suelo, inclínese llevando el pecho hacia las piernas y extienda los brazos hacia los lados.
- Posición de mariposa o estiramiento de aductores: Relájate boca arriba y junta los pies, dejando que las rodillas se relajen hacia los lados. Puedes poner almohadas para apoyar las rodillas a los lados.
- Posición de la aguja: Acostado boca arriba y con las rodillas dobladas, coloque el tobillo izquierdo sobre la rodilla derecha y lleve la pierna derecha hacia el pecho. Deberías sentir un estiramiento en la parte exterior de tu cadera izquierda. Debes repetirlo con el lado contralateral.
Entrenamiento del suelo pélvico
Con el entrenamiento específico de los músculos que forman el suelo pélvico la mujer aprende a conocer sus músculos vaginales y practica tensarlos y relajarlos de forma consciente, para entrenar los músculos del suelo pélvico utilizamos los ejercicios de Kegel.
Los ejercicios de Kegel
- Inhale profundamente por la nariz, permitiendo que su abdomen se eleve a medida que se llena de aire. Mantenga los músculos del suelo pélvico relajados mientras inhala.
2. Exhale lentamente por la boca mientras contrae suavemente los músculos del suelo pélvico.
3. Contraiga los músculos del suelo pélvico durante 3 a 6 segundos (hasta que los músculos se cansen) mientras exhala.
4. Inhala nuevamente y libera la contracción para relajar los músculos.
5. Relaja tus músculos completamente durante 6 a 10 segundos.
6. Repita este ejercicio 10 veces por sesión.
Si siente dolor cuando hace los ejercicios de Kegel, deje de hacerlos de inmediato. Los ejercicios de Kegel no son dañinos pero no son adecuados para todos; cuando se realizan correctamente, la mayoría de las personas los encuentran relajantes. Si siente dolor durante o después de los ejercicios, es posible que no los esté haciendo correctamente o que no sean adecuados para usted.
Ejercicios de dilatación utilizando dilatadores vaginales de diferentes tamaños.
1. Comienza con el tamaño más pequeño.
2. Apóyese semireclinado en una cama/silla/sofá. Doblar un poco las caderas y las rodillas puede ayudar.
3. Para prepararte, puedes intentar relajar activamente los músculos del suelo pélvico mediante la respiración.
4. Un paso útil puede ser practicar apoyando la punta del dilatador más pequeño en la entrada vaginal y usando la respiración para mantener relajado el suelo pélvico.
5. Cuando creas que tu suelo pélvico está relajado, tómate tu tiempo para deslizar suavemente el dilatador más pequeño (cubierto de lubricante) en tu vagina.
6. Dejar el dilatador colocado de 1 a 10 minutos manteniendo nuestro suelo pélvico relajado. Podrás aumentar el tiempo gradualmente con la práctica.
7. Lleva tu atención a tus sensaciones físicas mientras usas los dilatadores, o a las sensaciones de nuestra respiración en tu cuerpo.
8. Cuando lo lea, pruebe con el tamaño siguiente al que está usando. Puede resultarle útil probar durante 1 minuto el tamaño con el que se sienta cómodo antes de usar el tamaño más grande inmediatamente después.
9. Aumente gradualmente el tamaño del dilatador vaginal que está utilizando, recordando que debe sentirse cómoda con un tamaño determinado durante hasta 10 minutos, sintiendo que los músculos alrededor de él están completamente relajados, antes de pasar al siguiente tamaño.
Si estos ejercicios le causan sangrado, o si tiene pensamientos o sentimientos difíciles acerca del uso de los dilatadores, que cree que se interponen en su camino, hable con nuestro médico, fisioterapeuta, enfermera o consejero psicosexual.
Termoterapia Superficial Y Ultrasonido
El uso de termoterapia superficial ayuda a intensificar la temperatura alrededor de los músculos perineales con una temperatura corporal ligeramente superior, para conseguir un efecto vasodilatador, terapéutico y relajante.
Con el ultrasonido obtenemos un efecto similar pero la diferencia es que actúa profundamente en forma de vibraciones, cuando estas vibraciones penetran en el tejido perineal, produciendo calor en la zona y aliviando el dolor a nivel nervioso.
Reeducación Postural Global (RPG)
El profesional de la salud intenta corregir la situación inicial de conflicto que dejará el malestar. RPG tiene como objetivo resolver la causa raíz, incluyendo el descubrimiento de nuevos hábitos posturales que favorezcan el bienestar del paciente.
Masaje Perineal Terapéutico
Esta técnica nos ayuda a aliviar un poco el dolor y la tensión que se puede generar en los músculos perineales, el terapeuta da instrucciones a la paciente y a su pareja en el caso de que sea su pareja la que realice el masaje.
- Con un poco de lubricante se introducen los dedos índice y medio en la vagina, suavemente sobre las paredes vaginales en forma de U por toda la cavidad vaginal.
2. Trabajar los músculos a nivel superficial.
3. No masajear durante más de 10 minutos.
En conclusión, con experiencia y conocimiento en este campo en el tratamiento del vaginismo, los especialistas en conjunto te ayudarán a superar este tipo de lesión que tiene cura, permitiéndote tener relaciones sexuales diarias sin dolor.
Un especialista en fisioterapia puede ayudarla a controlar y mejorar sus síntomas de vaginismo con técnicas de tratamiento personalizadas y resultados duraderos para superar su afección. Obtenga control total de sus músculos perineales para reducir en gran medida el dolor vaginal.
Referencias
Terapia del suelo pélvico: pensé que mi cuerpo estaba roto hasta que lo intenté. (2018, 4 de junio). Línea de salud. https://www.healthline.com/health/womens-health/pelvic-floor-physical-therapy-what-to-expect#Two-months-later
Ejercicios Dilatadores Vaginales para Terapia Psicosexual Información para pacientes . (Dakota del Norte). https://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/30804Pexercises.pdf
Fundación de Atención de Urología https://www.urologyhealth.org/
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Enlaces útiles de VuVa:
¿Cómo funcionan los dilatadores vaginales de neodimio?
7 razones para tener una vagina apretada y cómo aflojarla
Cómo utilizar dilatadores vaginales
Cómo relajar los músculos vaginales, el vaginismo y el sexo
Estiramiento vaginal: mantenerse en forma con dilatadores
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Tara Langdale Schmidt es la inventora de VuVa Dilator Company. Ella misma tiene disfunción del suelo pélvico y quería crear un juego de dilatadores fabricado en Estados Unidos en el que las mujeres puedan confiar. VuVatech ha estado en el negocio desde 2014 y ha ayudado a más de 50.000 mujeres en todo el mundo. Ella patentó el dilatador vaginal de neodimio , que está clínicamente probado que ayuda con el flujo sanguíneo y el dolor nervioso.
Episodio 22 del podcast: Tara Langdale-Schmidt
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