¿Por qué me duele la vagina después del sexo? La vestibulitis vulvar podría ser el problema...

La vestibulitis vulvar (también conocida como vestibulodinia provocada) es la razón más común de dolor superficial en la abertura vaginal (el vestíbulo) cuando se intenta la penetración. Las relaciones sexuales pueden ser dolorosas, al igual que la inserción de tampones o los exámenes ginecológicos. Es posible que también le duela la vagina después de tener relaciones sexuales. La razón del nombre "vestibulodinia provocada" es que las señales de dolor se activan cuando se siente presión en el vestíbulo. Por lo general, el dolor se siente al entrar, pero desaparece cuando no hay movimiento. Tan pronto como se reanuda el movimiento, se siente más dolor.

La vestibulitis vulvar es un síndrome de dolor crónico, lo que significa que el dolor generalmente no desaparece por sí solo y puede continuar siendo un problema durante muchos años si no se realiza tratamiento. Las mujeres con vestibulitis vulvar también suelen tener otros tipos de dolor crónico, como dolor en la mandíbula o síndrome del intestino irritable. Si tiene cualquiera de estos, además de dolor en la vagina, puede ser indicativo de vestibulitis vulvar.

¿Por qué me duele la vagina después del sexo?

Si tienes vestibulitis vulvar es probable que sientas sensación de ardor en el área de la abertura vaginal después del coito. También puedes experimentar el mismo tipo de dolor al orinar. Se cree que las infecciones por cándida (aftas) pueden empeorar el problema o, en primer lugar, hacer que sea más probable que se desarrolle.

Generalmente se acepta que la causa más probable de vestibulitis vulvar es que el cerebro reacciona exageradamente a las señales de los nervios en la abertura vaginal y las interpreta como dolor. El resultado es lo que normalmente serían sensaciones leves que se traducen en dolor. En algunos casos, los músculos del suelo pélvico pueden estar excesivamente tensos, lo que provoca un dolor peor.

¿Cómo sé si tengo vestibulitis vulvar?

Por lo general, si siente dolor en la vagina después de tener relaciones sexuales, su médico realizará algunas pruebas con hisopos de algodón para comprender la ubicación del dolor y evaluar el nivel de dolor que siente cuando se aplica presión. Tocarán ligeramente áreas de la vagina con el hisopo y le harán preguntas sobre las sensaciones que siente.

Desde aquí es bastante fácil diagnosticar la vestibulitis vulvar. Es posible que su médico quiera realizar una prueba de infección por Candida para ver si esto está empeorando el problema.

¿Qué puedo hacer ante la vestibulitis vulvar?

Existen muchas opciones para tratar la vestibulitis vulvar. Aquí hay algunos de los más comunes:

• Técnicas de manejo del estrés.
• Terapias psicológicas (asesoramiento, terapia cognitiva basada en mindfulness)
• Fisioterapia del suelo pélvico (en el caso de músculos tensos del suelo pélvico)
• Estiramientos del suelo pélvico y yoga.
• Cremas antiinflamatorias o anestésicas.
• Evitar irritantes (cambiar jabones y humectantes por variedades suaves y libres de químicos)
• Tratamiento para las infecciones por hongos (p. ej., cápsulas de ácido bórico, cremas para la candidiasis)
• Dilatadores vaginales (para ayudarte a acostumbrarte a la penetración en tus términos)

En el peor de los casos, su médico puede recomendarle una cirugía en la abertura vaginal. Esto sólo se recomienda cuando todos los demás tratamientos han fracasado. Implica extirpar la parte de la abertura vaginal, incluidas las terminaciones nerviosas que envían señales de dolor al cerebro. Sin embargo, a veces los nervios pueden volver a crecer y el problema puede reaparecer, por lo que no siempre tiene éxito y debe tratarse como último recurso.

Si le duele la vagina después de tener relaciones sexuales, es una buena idea hablar con su médico sobre la posibilidad de realizar pruebas de vestibulitis vulvar. Dado que no es probable que el problema desaparezca por sí solo, puedes probar diferentes tratamientos para descubrir cuál funciona mejor para ti. Con paciencia y perseverancia es probable que eventualmente recupere una vida sexual normal.

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