| Tara Langdale
Síntomas, causas y tratamiento de la vulvodinia
¿Tengo vulvodinia?
Es común que las mujeres con vulvodinia sufran en silencio. Cuando hablan, las mujeres usan palabras como ardor, escozor, picazón y puñalada. La Asociación Nacional de Vulvodinia (1) informó que la sensación era “ que me hubieran vertido ácido en la piel”.
En un artículo publicado en el International Journal of Women's Health (2), el dolor vulvar crónico afecta hasta al 16% de todas las mujeres en los Estados Unidos, y el 8% experimenta vulvodinia durante toda su vida. Esta grave enfermedad afecta las relaciones, produce ansiedad y depresión y reduce significativamente la calidad de vida de las mujeres que la padecen. La buena noticia es que existenopciones de tratamiento para el dolor vaginal .
¿Qué es la vulvodinia?
La vulvodinia es un dolor intenso en la zona vulvar del cuerpo sin causa identificable. La vulva es el área sensible del cuerpo de la mujer que incluye las terminaciones nerviosas y el tejido vaginal alrededor de la entrada a la vagina. La vulva también abarca los labios mayores (pliegues externos de la piel) y los labios menores (pliegues internos de la piel).
Incluye el tejido vulvar que conduce al vestíbulo, un pliegue interno o espacio antes de la entrada vaginal. Otra anatomía importante de la vulva es el clítoris. El clítoris está en el extremo anterior (superior) de la vulva y ayuda a estimular el placer sexual.
El dolor de vulva afecta a mujeres de todos los orígenes, etnias y edades. La edad más común en la que las mujeres reportan dolor vulvar es entre los 20 y los 40 años. La gravedad del dolor crónico reportado varía desde ardor hasta un dolor intenso e insoportable. En un estudio de 1.900 mujeres, la vulvodinia se relacionó con otros síndromes de dolor, como cistitis intersticial, fibromialgia y síndrome del intestino irritable.
La vulvodinia se clasifica además en dos tipos: vulvodinia localizada y vulvodinia generalizada.
Vulvodinia localizada
La vulvodinia localizada (3) es cuando el dolor ocurre en un punto vulvar. Es la forma más común de vulvodinia. Cuando el dolor se produce alrededor de la abertura vaginal, se convierte en vestibulodinia (anteriormente conocido como síndrome de vestibulitis vulvar (VVS)).
La mayoría de las mujeres que padecen vulvodinia localizada tienen vestibulodinia provocada (PVD). La PVD se produce por la presión aplicada al vestíbulo. Por ejemplo, actividad sexual, inserción de un tampón, examen pélvico, montar a caballo, usar ropa ajustada y estar sentado por períodos prolongados.
La EVP también tiene dos clasificaciones más: vulvodinia primaria y vulvodinia secundaria.
Vulvodinia primaria:
Si ha tenido dolor localizado en el vestíbulo desde su primera experiencia sexual, la inserción de un tampón o cualquier presión en la vagina, entonces se trata de vulvodinia primaria.
Vulvodinia secundaria:
Ocurre cuando el dolor inexplicable ocurre después de haber tenido relaciones sexuales sin dolor, haber insertado un tampón o haber aplicado presión o tacto en la vulva.
Vulvodinia generalizada
La vulvodinia generalizada es un dolor crónico o irregular en toda la zona vulvar. El dolor puede afectar diferentes partes de la vulva como el vestíbulo, los labios mayores, los labios menores y el clítoris. En algunos casos, el dolor puede extenderse al perineo (el espacio entre la vagina y el ano) y la parte interna de los muslos.
Síntomas de vulvodinia
Las mujeres con vulvodinia experimentan muchos tipos diferentes de síntomas, pero el principal es un dolor en la piel de la vulva. Las mujeres describen el dolor de la siguiente manera:
- Escozor
- Crudeza
- Incendio
- Sensibilidad
- Dispareunia o relaciones sexuales dolorosas.
- Picor
- Espasmos musculares o palpitaciones.
El dolor vulvar puede ser intermitente o continuo y altamente individualizado. O solo ocurren cuando se tocan durante las relaciones sexuales o un examen pélvico. Los síntomas de vulvodinia pueden surgir en un lugar (localizado) o extenderse por toda la vulva (generalizado). El examen del tejido vulvar puede revelar que está hinchado e inflamado, pero también puede parecer normal.
Causas de la vulvodinia
La Familia Estadounidense de Médicos (4) dice que la vulvodinia puede comenzar repentinamente y continuar durante muchos años. La causa de la vulvodinia no está clara. Para la mayoría de las mujeres, el motivo nunca se identifica y puede ser el resultado de diferentes factores. No hay evidencia de que las enfermedades de transmisión sexual causen vulvodinia. Estas son las posibles causas del dolor vulvar.
- Infecciones vaginales previas
- Cambios hormonales, como la menopausia.
- Piel de vulva sensible o inflamada.
- Daño a la zona vulvar.
- Trastornos genéticos específicos
- Irritantes ambientales y alergias.
- Espasmo o debilidad de los músculos del suelo pélvico.
Diagnóstico de vulvodinia
El proceso de diagnóstico de vulvodinia (5) comienza con una reunión con su médico o ginecólogo. Su profesional de atención médica obtendrá un informe de salud detallado que cubrirá su historial sexual, médico y quirúrgico. Es importante la ubicación y el tipo de dolor que estás experimentando.
Después de responder las preguntas detalladas, te someterás a un examen ginecológico. Durante el examen, su médico utilizará un hisopo de algodón para comprobar dónde siente dolor. Otras pruebas pueden incluir la detección de una infección vaginal o por hongos, incluso si la vulva no muestra signos de que sea así. Después de que le diagnostiquen vulvodinia, puede analizar un plan de tratamiento para aliviar el dolor.
Tratamiento de la vulvodinia
El tratamiento de la vulvodinia se centra en reducir el dolor. Cada mujer es diferente y necesita probar diferentes opciones de tratamiento para reducir el dolor asociado con la vulvodinia. Las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos, como esteroides o antidepresivos tricíclicos . Algunas mujeres buscan terapia sexual o terapia de biorretroalimentación. Pero muchas mujeres encuentran alivio con la dilatación vaginal.
Dilatación vaginal
La dilatación vaginal utiliza dilatadores vaginales para liberar la tensión en el suelo pélvico de forma segura. La terapia del suelo pélvico con dilatadores ayuda a relajar los músculos y tejidos que causan el dolor de la vulvodinia. Los dilatadores vaginales son dispositivos con forma de tubo y vienen en varios tamaños. Puedes elegir entre dilatadores fabricados con imanes de neodimio , dilatadores lisos y dilatadores fabricados con silicona. Todos ayudan a mejorar la salud de la mujer y son seguros y eficaces para aliviar los síntomas de la vulvodinia.
En un ensayo clínico, realizado por Physician Care Clinical Research , el 80% de las participantes experimentaron una disminución del dolor vaginal al utilizar la terapia de dilatación. Todas las mujeres del estudio informaron una reducción de la ansiedad relacionada con la vulvodinia y mejoras significativas en la salud sexual.
Cuando utilice dilatadores vaginales para tratar la vulvodinia, debe usarlos regularmente para estirar y relajar la vulva. También debes comenzar con el dilatador más pequeño y aumentar el tamaño a medida que tu vagina se relaja.
Cuando se sufre de vulvodinia, puede parecer imposible. Una respuesta es la dilatación vaginal. Pregúntele a su profesional médico cómo los dilatadores VuVa™ pueden ayudarle a superar el dolor asociado con la vulvodinia. Comience su curación hoy con dilatación vaginal.
- https://www.nva.org/media-center/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4014358/
- https://www.racgp.org.au/afp/2015/july/localised-provoked-vestibulodynia-(vulvodynia)-assessment-and-management/
- https://www.aafp.org/afp/1999/0315/p1561.html
- https://www.researchgate.net/publication/7157544_Vulvodynia_Diagnosis_and_management
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